DE LA MEDICINA EN EL PERU Y OTRAS EPIDEMIAS

Hola amigos, este tiempo estuve meditando y completando los requisitos para retomar mi tesis de postgrado, entre mis deberes en el trabajo y la familia, lo dejé algo postergado. Quiero compartirles como me di cuenta de que mi primera idea era algo tan complicado como construir una casa en piso de arena y en medio de una torrentera. Mi tesis se trataba de medir los estilos de vida en pacientes con diabetes y demostrar que la mejora en el control metabólico, según los estándares actuales, se debía pricnipalmente a cambios en los estilos de vida y no exclusivamente los fármacos. Además, quería proponer una herramienta objetiva para hacer la valoración y seguimiento de los estilos de vida en consulta externa. Primera ilusión: No sólo ya habían hecho un trabajo similar, ¡sino era un metanálisis! publicado en el 2013, donde se evidencia que cambios en el estilo de vida reduce la progresión de diabetes mellitus en pacientes de alto riesgo, de forma moderada, no pudiendo demostrar benefic

Saludos amigos blogueros, después de tiempo me animo a compartir algunas ideas sobre la historia clínica, su complejidad y algunos consejos. Resulta que la tendencia mundial de criminalizar los errores médicos nos obliga a registrar todas las  actividades que hagamos en el único documento oficial que es la historia clínica. De todas maneras, debemos tener presente que en la práctica diaria es muy difícil mantener siempre el foco de atención en un formato que se llena a mano, y poder resumir no sólo los datos clínicos  y indicaciones médicas (terapéutica) fruto de nuestra disquisición, sino también los HECHOS que ocurren cuando no estamos presentes. Me explico: ¿Cuántas personas escriben en la historia clínica de un paciente hospitalizado con neumonía por ejemplo? Contemos: medico emergencista, medico neumologo o internista(s), o ambos, medico de piso, enfermera de emergencia, enfermeras de piso (varias), y cuando sucede un evento incluso menor todo debe registrarse en la

Esta carta fue encontrada en un correo electrónco dentro de un  USB atrapado en los escombros de una instalación que parecía dedicarse a atender pacientes... Sr. Futuro Director: Reciba mis saludos cordiales, no sin antes desearle éxito en su gestión por el bien de los pacientes y el personal que labora en la institución. Tal vez se pregunte porque escribo esto que parece un disparate, ya que en este momento Ud. Se encuentra designado al tópico de emergencia como asistente, sin ningún cargo y su opinión de la política no es precisamente la mejor. Y es que tengo que informarle, a riesgo de parecer orate, que vengo del futuro en el cual Ud. es el Director. Si, sé que suena descabellado, hoy tuvo muchos problemas por un paciente grave que le enviaron sin coordinar, y siente que está agotado, siente lastima por las autoridades que tantos años han abandonado al pueblo. Yo lo sé porque estuve con Ud. batiéndome en medio de las camillas y los balones de oxígeno