Entradas

LO QUE APRENDI DEL MINISTERIO DE SALUD

Imagen
Dicen que nunca hemos de decir nunca, y tampoco decir siempre, la propia naturaleza humana plagada de sesgos y riesgos nos dice que en cualquier momento el círculo se cierra, cual boomerang australiano y podemos volver de donde salimos. Empero, haré una lista de lo que aprendí de trabajar por tres años de asistente de emergencia, y tres años de residente de Medicina Interna en un Hospital Nacional: 1. Aprendi que las organizaciones son lo que son sus cabezas, si su cabeza piensa, la organización piensa y crecerá, si la cabeza tiene serias limitaciones perceptivas (llámese directores de hospitales y funcionarios administrativos del MINSA) la organización simplemente es idiota. 2. Aprendí que no importa lo que te esfuerzes, siempre habrá algo que aportar, porque las necesidades son ilimitadas, y los recursos son limitados, y en el caso del médico el recurso que gasta es su vida misma. 3. Aprendí que es preferible renunciar y trabajar entregándose a un trabajo que estar robándole ...

PACIENTE TERMINAL PARA DUMMIES

Imagen
¿Qué es un paciente terminal? ¿Un paciente que no tiene derecho a ser atendido? ¿o un paciente que fue atendido prolijamente a quien sin embargo, ya no se le debe dar más atención que la de soporte? quién toma la decisión de clasificar a un paciente como terminal? ¿El clínico, el oncólogo, el geriatra, una junta médica, la sociedad, o el abogado? Estas preguntas no tienen una respuesta rápida, menos en una sociedad que no se pone de acuerdo en nada, presa del subjetivismo y el maquiavelismo, donde una cosa es importante siempre que rinda algún fruto pecunario temporal, y pierde su valor cuando termina de saciarse cual sanguijuela de su presa sin matarla, para poder seguir succionando. Por eso, cada quien saca cuerpo de la responsabilidad de dar la noticia a una familia nervioso, y no hay el equipo adecuado: -Sra. su paciente no tiene curación médica, no con la ciencia actual. Y para fines prácticos, no la tendrá en adelante pues salvo un ensayo clínico milagroso, un cáncer avanza...

APRENDER A MORIR Y EL ARTE DEL AUTOENGAÑO

Imagen
Saludos amigos internautas, hoy quiero compartir con uds. algunas reflexiones que martirizan mi mente acerca de la muerte y el sentido actual de la medicina moderna. Cierto es que nuestra actividad tiene un fin, un sentido. Como quiera que los medicos hemos aprendido a convivir con dos o tres trabajos angustiados por la presión social de ganar dinero y explotados entre nosotros mismos, sin instituciones que salgan en nuestra defensa, el sentido actual de la práctica médica es atender con calidad al paciente, y asegurar unos ingresos decorosos para nosotros y nuestras familias. El sentido de los que manejan las tecnologías será como siempre vender más productos, y el filtro siempre son los médicos quienes indican la pertinencia o no de tal examen, tal ampolla, tal procedimiento, tal medicación. El sentido del paciente será recuperar la salud perdida, y volver a su status quo previo, siendo la recuperación de la enfermedad un proceso que intervienen tanto la biología humana, el age...

LA EXTRAÑA FUTILIDAD DEL CONSUMO Y EL FIN DE LA HUMANIDAD

Imagen
¿Alguna vez se han preguntado porqué trabajamos mas de doce horas diarias, casi siempre sacrificando el tiempo con nuestra familia? Para alcanzar los estándares del "modus vivendi" de los países desarrollados, modelo al que aspiramos vivir. En efecto, ¿Quien no se imagina unas vacaciones en El Caribe, ó en Disney ó Universal Studios con sus hijos, mientras se toma una foto con Mickey, o pasear en Francia a comprar un perfume caro, mientras se toma una foto, ó conocer Italia, y comer pasta y un buen vino, mientras se toma una foto, etc.? Deseos loables, pero que sin embargo nos hacen perdernos a nosotros mismos en cosas que son, para que negarlo, propuestos y metidos inteligentemente en nuestros cerebro por la industria del consumo. Debo aclarar que una cosa es consumir moderadamente, racionalmente, y otra el consumismo que extrae las energías vitales, a semejanza de los vampiros, dejándonos al borde de la muerte crediticia. Como ven, es muy diferente. Otro punto a comparar ...

LA ETICA EN LA INVESTIGACION CLINICA, ¿HERIDAS SIN CICATRICES?

Imagen
Queridos bloggeros, esta vez tocaré un tema que me apasiona desde que era estudiante, cuando allá por las aulas de la UNSA, llamaba a la investigación como actividad netamente universitaria, enfrentándome al modelo escolarizado de la educación médica, parametrado y convencional. siempre tuve claro que sin investigación científica no existe verdaderamente universidad. Y es que a través de los tiempos, hemos tenido ejemplos de avances de la Ciencia y a nadie se le ocurre decir que la ciencia es retroceso, por el contrario los amantes de la razón, y el sentido común dicta que la ciencia utilizada para el hombre es fuente de bienestar, desarrollo y inclusión social, término de moda. Puesto que un invento inicialmente pertenece a los que tienen dinero, pero con el tiempo los costos disminuyen, surgen las copias, y mucha gente ya puede disfrutar de los beneficios del artículo. Esto sucede claramente en la industria farmacéutica, quienes se dedican a desarrollar nuevas drogas para la...

EL DESAFIO MAS IMPORTANTE EN SALUD

Imagen
Buenos días, gente bloggera, me disculpo por no haber posteado ultimamente. Mi maestria que esta super interesante, el trabajo y otras obligaciones me mantuvieron cautivo, esta vez regreso con un tema de suma importancia en Salud, ya saben que mi política es: quien no avanza, retrocede, y en Salud ya estamos cansados de caminar al ritmo de los cangrejos. El desafio más importante es salud es, a mi juicio, la comunicación   y las barreras que existen, tanto entre el médico y el paciente, o entre médicos, de la misma manera con todo el Personal de Salud. Las tremendas diferencias que existen en el acceso y los servicios de salud, en un mismo distrito, en la misma avenida, en una misma familia, lucen al borde de la oligofrenia si sumamos la poca habilidad comunicativa de los agentes de salud y los pacientes. Pero, ¿cuáles son las razones para que haya tan pobre desempeño en la comunicación entre personas relacionadas a un tema tan complejo como es la salud? Pri...

ABORTO, GIANNA BERETTA Y EL MISTERIO DE LA VIDA

Imagen
Hace poco me invitaron en la Feria del Libro, para dar unas palabras de introducción en un panel con motivo de la presentación de la traducción al español de la biografía de una santa italiana llamada Gianna Beretta. Me sentí emocionado, por la invitación y me puse a leer con ansiedad el libro que iba a presentar. Fue así que descubrí la vida de una santa católica cuya vida fue nada ordinaria, y quien tomó una decisión que vale la pena analizar con motivo del aborto. El caso en cuestión es el siguiente, y dejo al amable lector a considerar los alcances y ponerse en los zapatos de Gianna Beretta: Gianna, una mujer con tres hijos, médico pediatra de profesión, muy reconocida en su consulta, casada con un ingeniero exitoso, queda embarazada de su cuarto hijo. Hasta ahí todo bien. Posteriormente, a los 2 meses de gestación, empieza unos dolores abdominales intensos, y una masa emerge al examen físico. Se diagnostica un tumor de utero , de continuar creciendo puede comprometer s...